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芯聯(lián)達(dá)焦桐：改變醫(yī)生工作方式 2016-07-13
2016-06-08 09:59 作者:尹聰穎 來源：中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)
2016年，越來越多以病人為中心的診療模式涌現(xiàn)出來，無論是醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、開飛刀，還是遠(yuǎn)程會診、醫(yī)聯(lián)體等，無一不是在更大程度地挖掘現(xiàn)有醫(yī)療資源的價值，讓專家多看幾個身邊或者異地的病人。其實(shí)，醫(yī)生的大部分時間還是花在院內(nèi)正常工作中，可能會因?yàn)樾虑涝黾訋讉€病人但工作模式跟往常無異。
崛起，只為讓醫(yī)護(hù)更安心
我們一直在思考如何改善患者就診流程，減少患者的奔波。其實(shí)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式也并不完善，醫(yī)生的工作管理也還處在“農(nóng)耕時代”，傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)信息管理只到醫(yī)護(hù)工作站，再到床旁的這幾十米信息鏈?zhǔn)菙嗔训模枰斯し磸?fù)抄錄，而這一過程中埋下了無數(shù)安全隱患。美國約翰-霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在美國醫(yī)療差錯每年導(dǎo)致約25萬人死亡，成為美國人的第三大死因，只有心臟病和癌癥的致死人數(shù)超過醫(yī)療差錯。這個數(shù)字無疑不是懸在醫(yī)護(hù)人員頭上的利劍，刀刀“見血封喉”，足以令讓醫(yī)護(hù)人員顫栗。
能不能讓我們的醫(yī)生和護(hù)士更加有勇氣和信心面對工作?這是芯聯(lián)達(dá)最初要解決的問題，芯聯(lián)達(dá)選擇是方式是將信息管理延伸至床旁，實(shí)現(xiàn)診療信息的閉環(huán)管理。2010年，芯聯(lián)達(dá)推出iPad版移動醫(yī)護(hù)工作站，2011年推出Android版移動醫(yī)護(hù)工作站。“我們的研發(fā)速度非常快，因?yàn)槲覀円苿娱_發(fā)領(lǐng)域投入是巨大的。”芯聯(lián)達(dá)副總裁焦桐說。目前，芯聯(lián)達(dá)公司里80%的研發(fā)人員聚焦于iOS、Android端的開發(fā)，相比于傳統(tǒng)HIT企業(yè)人力成本至少高出20%。在移動互聯(lián)網(wǎng)基因的作用下，芯聯(lián)達(dá)始終鎖定移動端發(fā)力并不斷強(qiáng)化，也因此獲得快速發(fā)展。經(jīng)過5年積淀加上在醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域的積累，芯聯(lián)達(dá)與超過400家最具創(chuàng)新意識的用戶共同發(fā)展，于2016年4月1日在新三板掛牌上市，成為國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新三板第一股。
芯聯(lián)達(dá)常務(wù)副總裁：焦桐（左）
紛享，源自對醫(yī)生工作的體會
“我們要感謝我們的客戶，是他們的高要求歷練了我們的團(tuán)隊(duì)，使我們的產(chǎn)品獲得了長足的進(jìn)步。”焦桐說，“隨著對醫(yī)療流程認(rèn)知的不斷加深，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)生工作中還有很多環(huán)節(jié)可以優(yōu)化，而這一點(diǎn)正是芯聯(lián)達(dá)擅長的。”
以最常見的醫(yī)生查房為例：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)該建立三級醫(yī)師檢診體系，實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房制度是為了提高診斷準(zhǔn)確率降低診療差錯設(shè)置的。然而，在實(shí)際工作流程中，三甲醫(yī)院的一位副主任需要在3個小時內(nèi)對病區(qū)的患者做一次全面了解，需要快速記錄每一位患者的信息并快速給出診療建議，很難全面了解每一位患者的病情。同時，還需要核查下一級的主治醫(yī)師和最基礎(chǔ)的住院醫(yī)師全部的醫(yī)囑報告。對于主任醫(yī)師來說，如何從千頭萬緒的工作中找出一條高效快捷的工作模式是一大挑戰(zhàn)。
芯聯(lián)達(dá)起初推出紛享醫(yī)療手機(jī)APP就是基于改變醫(yī)生工作方式的思路。紛享醫(yī)療從既有的移動醫(yī)護(hù)演化而來，各級醫(yī)生可以隨時通過手機(jī)APP查看自己管轄范圍內(nèi)的患者病情發(fā)展，并及時給出意見或建議;亦可隨時查看下級醫(yī)生的診療報告，提出意見或者建議。“既要提高患者康復(fù)質(zhì)量，又要呵護(hù)初級醫(yī)生的成長。這是紛享醫(yī)療為年輕醫(yī)生提供的一份財富。”焦桐說。
紛享，始于醫(yī)生放心的溝通
醫(yī)療行為是一個協(xié)作行為，看似簡單的上傳下達(dá)、同級交流中，溝通恰恰是最大的消耗。除了常見的在醫(yī)院期間的醫(yī)患溝通，上下級醫(yī)生或跨科室醫(yī)生之間的溝通，還有隨著分級診療深入推進(jìn)，更加廣泛的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診上下端的醫(yī)生溝通、醫(yī)患溝通等。
此外，近日七部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》，要求到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。“隨著慢病管理模式的紛紛落地，患者出院后康復(fù)期的隨訪工作將被提上議程。”焦桐說，這也將是院外醫(yī)患溝通需求的重心之一。然而，常見的溝通方式未必能讓醫(yī)生滿意。普通的電話溝通容易暴露醫(yī)生隱私，又無法順暢記錄溝通細(xì)節(jié)，因此成為2000多名被調(diào)查醫(yī)生中最不被看好的溝通方式。而微信等缺乏DICOM等醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)支撐，很難滿足醫(yī)用要求。
經(jīng)過充分調(diào)研開發(fā)的紛享醫(yī)療基于IM(InstantMessaging，即時通訊)架構(gòu)系統(tǒng)，并在此基礎(chǔ)上融合通訊級架構(gòu)系統(tǒng)，確保病歷、影像、會診視頻等多媒體數(shù)據(jù)都能進(jìn)行傳輸，保障醫(yī)生之間、醫(yī)生與醫(yī)技之間、醫(yī)護(hù)之間的順暢溝通。支持DICOM圖像、視頻通信等交互方式，甚至是1對8視頻通話也可以支持，充分滿足醫(yī)生之間的會診需求;支持400語音平臺即時通訊，方便醫(yī)患之間的院內(nèi)交流和院外隨訪;增加了院長、科主任等“管理駕駛艙”功能，幫助醫(yī)院管理者提升領(lǐng)導(dǎo)決策支持能力和醫(yī)院管理運(yùn)營效率。
精雕細(xì)琢的紛享醫(yī)療可以滿足醫(yī)生、醫(yī)院院長、患者三個方面溝通的多樣化協(xié)同管理需求，幫助醫(yī)院更好的管理科室，科室更全面的管理醫(yī)生，醫(yī)生更便捷的服務(wù)患者。“我們希望參與到整個醫(yī)療行為中。”焦桐說，“通過紛享醫(yī)療我們可以在醫(yī)療行為中繼續(xù)下沉。”
延伸，讓醫(yī)生昂首走在陽光下
在與臨床醫(yī)生的長久合作中，焦桐看到了醫(yī)生的疑問：為患者提供出院之后的咨詢算不算有償服務(wù)?“如果你是患者，你也許會問這不都是應(yīng)該的嗎?可假如每個患者都這么做，醫(yī)生得多忙呀!”焦桐說，“對醫(yī)生來說，他們的確是在提供額外的高價值服務(wù)。那么這種服務(wù)在受到患者認(rèn)可后，能不能光明正大的進(jìn)行收費(fèi)呢?”
隨著家庭醫(yī)生模式的逐步落地，我們相信相關(guān)的收費(fèi)模式也會逐步明朗，而圍繞健康咨詢、院后服務(wù)、慢病管理等的付費(fèi)方式也會逐步得到完善。